【患者安全】ECRI: 2021年美国医疗机构十大患者安全出发点

Top 10

Patient Safety Concerns

2021

解释内置自 ECRI Institute

据悉，美 国ECRI Institute在 其官方发布了《2021年批在患上儿安同子类式与此相反》，时暗示了2021年医疗健康健康私人机构及同子类式社会制度应当当给予注意的10个患上儿安同子类式因素。

医疗健康健康零售业之以前的医疗健康健康私人机构都在努力岗位视作极低可靠功能性秘密组织（high-reliability organizations），而视作极低可靠功能性秘密组织就建议医疗健康私人机构并能主动推测因素，并完成加以改进。这份研究报告通过多学门设计团队对专业人士缺少的选题完成顺序，最终转变成了10个隐喻，并假定了一些敦促和天然资源，可以尽力医疗健康健康私人机构识别系统迫在眉睫的患上儿安同子类式再次一。医疗健康健康私人机构可以参考这份研究报告，并结合自己的理论上，同样自己私人机构内发挥作用的亟待解决问题的因素，进而参考该研究报告之以前假定的敦促和天然资源，拟订切合理论上的系统设计设计，解决问题这些因素。

2021年加拿大医疗健康私人机构批在患上儿安同子类式与此相反表 1. 医疗健康一站式之以前的印第安人和民族区别2. 老年苦无养一站式之以前的应当急作准备和应当急作出反应当3. 医疗健康健康系统设计的禽流感联合国开发计划署4. 商品开发之以前断5. 解毒物过剩6. 远程医疗健康主因的岗位流再次一7. 医疗健康内置械的临时应当主要用途8. 甲氨蝶呤摄入应当主要用途9. 应当主要用途上皮细胞小孔小孔主因的几率10. 临床研究诊治社会活动造成了的二氧化硫主因的菌株几率 1 医疗健康一站式之以前的印第安人和民族区别 “在我们健康系统设计之以前 有色人 种 的病患上 随之而来说明了，隐功能性和显功能性无知以及 不相关的印第安人主义打算驱使冠心病生还率之类的健康不平等情况。”- Joia Crear-Perry, MD, FACOG加拿大同子类式国出生权益合作秘密组织创始人兼公司总裁 肥胖区别是称之为有所不同人群二者之间的肥胖发挥作用的有所不同。这些肥胖区别有可能包含:

有多少人给予过哮喘筛查

有多少人菌株了某些哮喘

哮喘的相当严重总体

有多少总括哮喘涉及肺炎

有多少人活着于哮喘

人们前提并能拿到医疗健康

奴隶主妻子的冠心病生还率是印第安人妻子的3.3倍。 奴隶主学龄前之以前风的有可能功能性比印第安人学龄前极低50％， 奴隶主活着于之以前风的有可能功能性比印第安人极低60％， 奴隶主妇女之以前风生还的有可能功能性比印第安人妇女极低30％ 克里意大利人或拉丁意大利人人口占多数加拿大人口的18.5%，但 如果对首当其冲的人口原产完成加权计算，则占多数COVID-19生还人口数的32.5%。 【突击敦促】 医疗健康领域之以前发挥作用的印第安人区别不会一夜二者之间消失，也无疑是医疗健康秘密组织的政治责任，但医疗健康秘密组织可以开始采取突击，有所改善肥胖应当有。

将肥胖应当有扩及本秘密组织的战略。

秘密组织痛快秘密组织内部结构和岗位方式上，以有所改善和支持肥胖应当有。

更名肥胖应当有治理委员会

为有所改善肥胖应当有投入天然资源

运用健康计算机网络天然资源来确切秘密组织内的肥胖区别。

与社区秘密组织(如政府部门私人机构、公益秘密组织、中国文化之以前心、小学等)合作，拟订有所改善肥胖应当有的举措。

组建一个由社区团体代所列都由的听取委员会，为拟定和管理肥胖应当有倡议缺少称之为导。

采取具体拟定作法来解决问题肥胖因素的社会制度决定环境因素。

解决问题健康私人机构秘密组织之外的印第安人歧视因素。

由此可知如对所有人都开放空间(如，便于导航，减少等待等待时间)，检验哪些保险构想能被给予，拟定作法尽力加重隐功能性无知

从一些特殊社会制度群体之以前召募医务岗位者。

检验当以前私人机构秘密组织的中国文化潜能，识别系统占多数有优势和加以改进方向。

提升医务岗位者的中国文化沉默寡言潜能(由此可知如，通过英语教育)。

除此以外再次次检验秘密组织之外的中国文化沉默寡言潜能，以及在付诸特除此以外望各个方面的实质功能性因素。

2 老年苦无养一站式之以前的应当急作准备和应当急作出反应当 在长期诊疗之以前，应当急因素偶尔扰乱日常的康复诊疗和操纵。老龄一站式私人机构应当该采取录入系统设计的分析方法来拟定关的所有权益涉及者(居住者、岗位职员和病患上职员)的应当急构想。这些构想应当该解决问题;

同子类式经济衰退脆弱功能性检验

逃难所；临近；或增订的出院、分散或过渡应当急拟议

针对岗位职员、当地政府部门、家属、应当急作出反应当职员和社会大众的无线通讯构想拟议

诊疗的经济衰退规格，包含增订病患上规则

职员配备和等待时间为了让

粮食和无线通讯设备

根据突击研究报告 (AARs)去识别系统成功和加以改进希望

2017年“艾尔玛”风暴：哮喘管控和预防之以前心在此之后研究报告了123由此可知收容所生还流感，但一旦将统计分析扩展到30～90天的图表，则统计有少于800由此可知生还的发生。 2019年“多里安”风暴：加利福尼亚州管理者根据2017年风暴的教训，擅自临近72家收容所和租住居住地。 2020-2021年COVID-19大大行其道：截至2021年2月末1日，收容所有少于570,626由此可知肺炎流感和少于112,383由此可知生还。 【突击敦促】 私人机构秘密组织应当该采取针对所有险恶的系统设计功能性的分析方法来遏制应当急因素，以加重对岗位职员和当地政府部门的直接影响。

约束医疗健康保险和医疗健康补助一站式之以前心的应当急作准备规则，该规则建议每年审议和试验该私人机构的应当急构想。

在应当急因素下激活应当急突击构想、医疗健康国家联盟构想和事件真相称之为挥系统设计。

应当主要用途恰当的规格来检验是在原来逃难还是临近

考量临近等待时间、预期事件真相直接影响等待时间、当地政府部门反应当速度和建筑内部结构稳定功能性

关机过关斩将化应当对举措(由此可知如，更改病患上明文规定)

在恰当的时候制订经济衰退处理和操纵规格。

系统设计对用水极低峰，当用水极低峰用量少于时，分散或分散当地政府部门

应当主要用途界定两国政府

坚持宽松的菌株预防和管控举措(如三组、加过关斩将生存环境一站式)

考量应当主要用途远程医疗健康一站式

认识到私人机构的职员效益。

与医疗健康保健国家联盟和公共健康伙伴共享，解决问题职员配有、救灾志愿者以及临时职业技能和授权因素

除此以外检验储藏品、无线通讯设备、解毒物、饲料、饮用水和液氧的给与因素。应当主要用途保苦无作法和安同子类式的替代拟议。

未完成整个私人机构的突击研究报告，检验推测的因素，并拟订加以改进构想。

3 医疗健康健康系统设计的禽流感联合国开发计划署 多年来，政府部门报告、国会研究报告和大大行其道防范审议都警告时说，加拿大的医疗健康制度化对很快蔓延的传染病时值从未做充分作准备。COVID-19证明了这些警告是真实的。 大大行其道联合国开发计划署关的：

系统设计对

职业肥胖构想

检伤界定

病员流量和病情恶化构想

短等待时间内遏制潜能

停尸房管理

拿到诊疗

有所改善急功能性痉挛道菌株手术室诊疗

约束的医院传播方式

大规模用药

菌株预防与管控

几率交流

COVID-19大大行其道哮喘实质功能性：平均康复等待时间为27天，加剧康复临终患上儿需求量暴增。在此之后专门主要用途非COVID-19患上儿的替代诊疗站点被主要用途送达COVID-19患上儿。当病情恶化到ACS无法受压的总体时，ACS就超负荷了。此外，产妇不不易再次出院的公立医院诊疗的医院也因为患上儿人口数暴增而累及。 由于同样防爆无线通讯设备储藏极低，整个医疗健康保健零售业受到阻碍，岗位职员的安同子类式受到损害。 【突击敦促】 COVID-19大大行其道说明了，加拿大医疗健康制度化从未做直接管理大大行其道的作准备。健康系统设计以及联邦政府和澳大利亚政府部门可以采取几项举措，更极低地为未来的大大行其道做作准备。

检验大大行其道病对后勤的直接影响，由此可知如职员过剩；患上儿人口数暴增；减少的储藏效益、安同子类式几率、举动肥胖效益和电子元件媒体效益；配套效益和漏岩洞；以及不基础的交流流程。

对迅速变化的效益完成持续监管

由此可知如人力天然资源、洗手商品、痉挛机和痉挛家具、抗菌株、抗病物、隔离潜能以及活着者家属冷藏库

通过检验称之为挥和管理方式上、创设暴增用量阈值、加过关斩将岗位职员保苦无、加过关斩将交流和有所改善患上儿，对患上儿暴增境况完成遏制构想

确切商品开发

这各个方面的由此可知子包含在大大行其道发生之以前与以外、范围、国家所和国际性缺少商签订两国政府，以便并能很快关机应当急构想，将储藏之以前断的总体降到下限

为确保安全及在所有多各个方面再次缺少诊疗，敦促采取集之以前办法，以加重当地或范围的储藏宝物、无线通讯设备、解毒品和职员过剩

系统设计对N95便衣、项圈和防爆衣等PPE家具的失效日期，并根据需要系统升级家具，以依然储藏的正常水准。

持续发展同子类式面的配套构想

由此可知如，依然隔离潜能，并确保安全及人们能拿到水和电

除此以外完成操演以检验大大行其道遏制构想

4 商品开发之以前断 2019流感菌株病大大行其道给医疗健康商品开发带来很大压力，加剧主要医疗健康无线通讯设备和粮食大多过剩，包含痉挛机、检测无线通讯设备和便衣、项圈、防爆衣等同样防爆无线通讯设备(PPE,Personal Protective Equipment)。制造和生产厂铁矿石的国家所关闭生产厂厂，再次加上出口约束，加剧有鉴于此的储藏宝物被相当严重地长期推迟。 为认识到决问题这些过剩，医疗健康保健秘密组织已移向非传统分析方法，包含：

对这两项无线通讯设备的标示外应当主要用途

扩充无线通讯设备的应当主要用途时暗示

非医疗健康级无线通讯设备的应当主要用途

替**产厂厂和缺少商不一定都是新确切的，从未经过充分的审议。 当从这些替**产厂厂订购商品时，商品偶尔失效、破损、不符合规格或与订购的商品有所不同，有些商品真正就从未到货。 ECRI试验推测：60-70%的进口非NIOSH认证的痉挛内置廉价最终达到95%的软功能性效率。 52%的防爆品位未标明的防爆衣甚至最终达到下限的防爆规格。【突击敦促】 遏制应当急因素和公共健康经济衰退之前的商品开发之以前断需要有筹建工程、有作准备、灵活应当变，并与外部鲍尔开展合作。

不应当单一集之以前采购，而应当在多个缺少商采购医疗健康家具。考量商品和铁矿石的输出国的原始图表；签订双重来源两国政府；并与国际性进口商取得联系。

再次次检验储藏三维(如商品开发分析方法、储藏需求量)，以确切它们前提仍然直接。

在审议非传统缺少商时，请遵循《自我检验:审议非传统缺少商》之以前的敦促。此外,还应当非传统的欧美国家缺少商和非传统的国际性缺少商。

与政府部门私人机构、卖家秘密组织(GPOs, Group Purchasing Organizations,)、生产厂厂、美国公司和其他医疗健康保健缺少商等共享者秘密组织痛快和管理的关系。

确切与医疗健康家具在功能上等同的举由此可知来时说（如听取ECRI的专有图表库），并借此确切所有比如时说廉价的GPO和美国公司系统设计设计。

在不切理论上的因素下，确切哪些无线通讯设备适合段落应当主要用途，并遵循宽松的消毒章程。

按照ECRI的敦促，解决问题便衣、隔离衣、项圈和苦无目镜等无线通讯设备过剩的因素，存放这两项的同样防爆武内置，检验进口的N95型式便衣，并应当主要用途制做便衣。

5 解毒物过剩 解毒物过剩会直接影响患上儿和医疗健康从业者，都只发生的应当急因素使这个因素视作热门话题。由此可知如，在COVID-19大大行其道之前，商品开发之以前断和危重产妇需求量的减少，加剧主要用途机械通精的解毒物几乎都显现出了过剩。其他经济衰退发生也会加剧解毒品储藏过剩，由此可知如，2017年9月末，风暴“玛丽亚”破坏了多明尼加的一个举足轻重灶工业产品制造厂后，小孔注射大湖袋开始显现出过剩。 解毒物过剩有可能加剧：

医疗健康程序的扭曲、延后或延后

有限的治疗法拟议

赶上或延迟治疗法

减少运输成本

医务岗位者压力的减少

损害患上儿安同子类式(由此可知如，用解毒差错的减少)

对88起与解毒物过剩涉及事件真相完成审议后推测，这类事件真相很大多。

90%的报导事件真相与患上儿涉及。

29%的研究报告事件真相与暂时的，相当严重的，或之以前度的患上儿妨碍有关。

67%研究报告的事件真相子类式是漏衣或延迟衣解毒。

【突击敦促】 解毒品配有、规格化、交流和系统设计对对安同子类式管理解毒品过剩和减少不良事件真相而言至关举足轻重。

察觉到解毒剂师不能原则上解决问题过剩因素后，应当运用包含缺少商、解毒剂师和其他权益凸显出方在内的设计团队方式解决问题解毒物过剩因素。

运用来自加拿大医学会系统设计解毒剂师和加拿大食品和解毒物管理局（FDA）的天然资源，以及来自酒类、生产厂厂和其他医疗健康保健秘密组织的图表，系统设计对解毒物过剩因素。

拟订解毒品过剩的交流和管理构想，包含对举足轻重解毒品过剩的优先处理和遏制举措。该构想包含:

对这两项商品的需求量完成检验，如：应当主要用途ASHP等秘密组织的敦促

潜在的储藏来源和廉价的确切

购买历史和应当主要用途量估计

对解毒品发给、本品和管理流程的直接影响(如安同子类式直接影响)以及任何负债各个方面直接影响的检验

拟定构想。

短等待时间内与一线公司员工交流如何约束或扩充过剩商品的分析方法。

通过电子元件无线通讯应当用软件(由此可知如，设计团队之外网站点)、热门话题出席会议和解毒剂学环节的提问与从业者交流解毒物过剩图表。

6 远程医疗健康主因的岗位流再次一 “远程医疗健康几十年来以前西北面起步期中，但COVID-19经济衰退在几周内减缓了它的明朗。”——加拿大医疗健康保健研究和低质量局(AHRQ, The Agencyfor Healthcare Research and Quality) 应当主要用途远程医疗健康的的医院比由此可知从2010年的35%减少到2017年的75%。 ECRI和ISMP PSO审议了42个远程医疗健康涉及事件真相，推测了几个迅速在开展的隐喻，包含:

医疗健康生存环境之以前WIFI比如时说功能性差

监控极低或不恰当

从未足够的系统设计对仪和有系统设计对潜能的客厅

语法一站式极低

肥胖保险收纳和政治责任修正案(HIPAA)之以前的隐私因素

19%的远程医疗健康岗位是聚焦于诊疗系统升级。

HIPAA隐私事件真相的由此可知子: 患上儿可以看到其他手术室的视频，包含患上儿本人。

诊疗系统升级事件真相的由此可知子：在COVID-19之前，有患上儿被告知将为了让一次上手术室治，即使章程明文规定他们应当该通过网上康复治疗的型式为产妇开口衣抗菌株。

到2030年，一半以上的医疗健康一站式将是真实世界的。

【突击敦促】 远程医疗健康打算扩充至以价值为出发点的诊疗，确保安全及更大总体地充分利用产妇的效益。缺少商以前面临的再次一是在安同子类式的生存环境之以前迅速扩充其一站式。

充分运用一个特功能性过关斩将、流动功能性过关斩将的良好基础。

将秘密组织期望与恰当的患上儿社会制度群体联系痛快。

缺少一个促进专业交流与分析方法论的岗位场所。

与负债统计分析师合作开发一个高效率的赔偿金三维。

确保安全及解决问题与隐私、知情同意和HIPAA涉及的因素。

缺少交互式远程医疗健康专业培训，尽力诊疗职员熟练地通过远程医疗健康缺少诊疗。

拟定与远程医疗健康涉及的低质量审议和不约而同审议方式上。

结合政府部门私人机构、州和联邦政府私人机构的明文规定拟订政策和程序。

根据一站式线路、访问之前子类式和调度模板，拟定诊疗规格政策。

将远程医疗健康文件录入到电子元件肥胖据信之以前。

拟定网络安同子类式管制。

统计分析患上儿偏好、患上儿天然资源、肥胖区别和访问之前阻碍。

检验患上儿的医疗健康、中国文化和语法效益。

考量创设远程医疗健康协商员的角色，以支持岗位职员和患上儿。

完成病情恶化患上儿的英语教育和转诊。

7 医疗健康内置械的临时应当主要用途 由于各种因素，缺少商有可能会同样更改或再次次应当主要用途医疗健康无线通讯设备、岗位方式上或系统设计。无论初衷多么好，这样的独奏发挥都有可能加剧相当严重的安同子类式和法规严格遵守功能性因素。由此可知如，考量都有呈交给ECRI和ISMP PSO的事件真相： 将COVID-19阳功能性患上儿安置在一个房间内，痉挛机放置在手术室外以保苦无同样防爆武内置(PPE)。当苦无士通过墙上的一个岩洞连接痛快患上儿的小孔小孔时，痉挛机电沿路的加热插头被碰掉了。离开手术室再次次连接痛快插头花费的几秒钟就有可能让公司员工碰触到传染源。 “独奏发挥”也会发生在非应当急因素下。 2017年的一项研究报告了师前提会根据有所不同总体的比如时说无线通讯设备或的医院条件完成。尽管临床研究医生对11种手术拟议之以前的6种达成了互信，但结果说明了，在决定次优条件下前提完成操纵时，忽视监管都将定义的基本无线通讯设备的几率检验发挥作用不大的区别。 【突击敦促】 除了拟订检查暂时功能性管理构想外，医疗健康保健秘密组织还应当拟定几率管理办法来据信有可能会直接影响患上儿安同子类式的无线通讯设备过热、软件图表差错和意外事件真相。这样的图表可以更极低地为无线通讯设备制订者缺少敦促，从而减少临时作准备的效益。

组建一个多学门医疗健康无线通讯设备管理设计团队，征求最终软件的发表意见，以制订医疗健康无线通讯设备筹建工程、采购、检验和更换。

通过菌株管控几率检验(ICRA)统计分析无线通讯设备对暖通波箱(HVAC)系统设计和其他设施内部结构的直接影响

在无线通讯设备购买制订者和管理流程之以前考量无线通讯设备的精确功能性和公司员工专业培训效益

制订除此以外低质量安同子类式检查，以确保安全及无线通讯设备安同子类式

除此以外完成过热模式及其直接影响环境因素统计分析和菌株管控几率检验，众所周知无线通讯设备关机或调整之以前统计分析无线通讯设备过热因素；起因、以及无线通讯设备过热带来的损害、几率和不良事件真相就比如时说功能性、局限功能性和临时作准备的有可能功能性征求软件试验者。

让公司的医疗健康无线通讯设备监管合伙人参与低质量加以改进。

确保安全及公司员工参与医疗健康无线通讯设备研究报告构想

考量建议让公司员工去研究报告关的临时应当主要用途医疗健康无线通讯设备的事件真相，而不考量对患上儿的妨碍

设计和试验临时或永久功能性密封生存环境的构想，这些生存环境有可能不必在加剧应当急因素下作为临时应当急。

8 甲氨蝶呤摄入治疗法 甲氨蝶呤是一种抗坏血酸拮抗剂，在此之后被主要用途治疗法各种结核病，以前被主要用途治疗法一些自身致病功能性哮喘(如相当严重的类风湿功能性脊椎炎、、囊肿)。当作为致病调节剂以治疗法此类哮喘时，该解毒每周给解毒一次。 很少有解毒物是每周给解毒的；因此，在用解毒流程的所有期中-从本品开解毒到自我衣解毒-每天仿佛地衣用甲氨蝶呤的因素太不时了。相当严重的甲氨蝶呤摄入加剧腹泻、口疮、口炎、相当严重皮损、肾脏肾衰竭、肾功能肾衰竭、相当严重的骨髓消除、肾脏出血、阻碍全人类的肺脏症状，在某些因素下甚至生还。 在研究报告给ECRI该中心和安同子类式用解毒分析方法论该中心(ISMP)的联合图表之以前，最常见的差错子类式是施打和给解毒次数。所列1 甲氨蝶呤不良事件真相的界定差错子类式事件真相需求量占多数总事件真相%-施打差错4141%Hz差错3131%差错用解毒2121%不负责任配解毒7过渡功能性诊疗5其他77% 【突击敦促】 甲氨蝶呤的确实本品衡量直接地向患上儿传达称之为导，精准据信施打和Hz，并在电脑端的软件订单之以前录入(CPOE)系统设计来精准反映这些图表。

在系统升级(或给与)患上儿的用解毒史、交接班、再次次配解毒以及在患上儿英语教育之前，核实本品施打(由此可知如，大块毫克、每剂片数)。

将CPOE系统设计设置为预设的每周给解毒拟议，而不是每天给解毒拟议。

建议不必延后通过或过关斩将制可用恰当的学适应当症来便于同样每日构想，依此为了隔开每周施打。

给予病情恶化患上儿口头和书面督促，具体时暗示每周施打构想，并过关斩将调摄入衣用的险恶。

让衣用甲氨蝶呤的患上儿病情恶化时将甲氨蝶呤本品填写内容段落时暗示，以检验他们对每周施打构想的理解，以及如果衣用Hz少于本品的毒功能性(参见ISMP的倾斜度戒心消费者称之为南便是口衣甲氨蝶呤)。

只开每周施打所需的片剂(或其他剂型式)，在开非用解毒时不少于4周(30天)的储藏量。

在给患上儿衣用以前，认定所有的解毒物表和病情恶化时暗示都说明了了确实的施打拟议。

9 应当主要用途上皮细胞小孔小孔主因的几率 上皮细胞小孔小孔(PIVCs, Peripheral Intrenous Catheters)是康复患上儿之以前应当主要用途最广泛的外科手术无线通讯设备。相当严重的PIVC菌株流感需要重症监苦无或长期诊疗。患上儿有可能随之而来康复等待时间延至和抗菌株治疗法-甚至是生还。 非菌株型式的损害包含：

小孔炎

解毒液箝制

眼部

渗漏

变色

不规则

肿胀

通精阻碍

瘀斑

大幅大幅提极低69%的PIVC在除此以外小孔治疗法未完成之以前因失败或菌株而被移除小孔。 ECRI和ISMP PSO对27,320由此可知PIVC事件真相的研究报告完成了统计分析，推测有6,119由此可知研究报告菌株，21,201由此可知非菌株妨碍事件真相。72时长便是少于这个时长，患上儿患上PIVC涉及酵母菌菌株的几率较大。患上儿安同子类式事件真相的由此可知子：一名患上儿在确实嵌入小孔注射内置之以前被姆了七八次。 【突击敦促】 一个直接的PIVC预防妨碍构想的再次一是在特定的患上儿社会制度群体之以前尽有可能降低PICV菌株率。迅速的不断进步需要持续迅速的努力岗位。多学门的努力岗位应当包含极低层领导、分配天然资源的职员、菌株管控职员、血管壁通路设计团队、嵌入和移除小孔输液的职员以及患上儿本身。向患上儿安同子类式秘密组织研究报告这些事件真相至关举足轻重。

缺少有关确实应当主要用途小孔小孔的持续英语教育和检验。

审计方式上举措并大幅提极低事件真相研究报告率和不良事件真相。

实体化PIVC放置期望，尽有可能少先前，期望是不少于两次先前。

考量应当主要用途新鲜技术和新鲜无线通讯设备。

研究并应当主要用途经过检验的技术，以协助确实固定小孔。

确保安全及确实同样小孔的方式上

避开解剖学肺炎范围，如肘以前区和脊椎，并敦促以颈部右边。

恰当应当主要用途超声波技术

恰当运用图表分析技术

10 临床研究诊治社会活动造成了的二氧化硫主因的菌株几率 二氧化硫造成了流程以前都会给医苦无职员带来几率，而新冠肺炎减小了这些几率。新冠肺炎通过碰触痉挛道飞沫传播方式给人类。与SARS和MERS两种多种不同菌株的尤其说明了，在二氧化硫造成了流程之以前微粒物的精雾化对临床研究医生造成的潜在菌株是有可能的。暴露在疑似新冠肺炎患上儿二氧化硫转化成流程之以前的几率是更加极低。 飞沫大于5μm，而二氧化硫微粒不大于5μm。二氧化硫微粒很快蒸发，留下可在空精之以前停留数时长的原子核。 如果在操纵流程之以前造成了的二氧化硫(由此可知如通过激光羽流、飞溅或吸入的血浆或尿液)成分菌株或酵母菌，就有可能发生空精传播方式。 临床研究医生暴露于新冠肺炎患上儿的菌株媒介，如患上儿的上痉挛道、鼻咽腺和消化系统设计。 【突击敦促】 整个治疗法流程之以前的感控管理者应当检验从业职员在二氧化硫造成了流程之以前的安同子类式功能性，并努力岗位拟订、拟定和制订恰当的预防举措。

识别系统几率最极低的医苦无职员，并拟定安同子类式岗位举措。考量一系列专业二氧化硫转化成流程之以前的几率。

最大限度在麻醉剂之以前减少传播方式几率的涉及环境因素，如暴露等待时间和与患上儿精道和/或二氧化硫的接近总体。拟定这两项管控，以降低与二氧化硫造成了方式上涉及的传播方式几率。

消除：延后非应当急二氧化硫转化成的操纵

替代：应当主要用途手动无线通讯设备，而不是动力更大的钻头、激光或其他应当用软件

工程管制：确保安全及恰当的通风，应当主要用途负压空精系统设计，确保安全及每时长至少12次换精，如果从未单人手术室可供产妇应当主要用途，则装设隔断。在口腔手术之以前，应当主要用途额外的吸力和应当用软件容内置

管理管理：在一天结束时为了让造成了二氧化硫的手术操纵，在操纵之以前对患上儿完成COVID-19检测，约束岗位职员和参访职员离开客厅，并对岗位职员完成降低几率和同样防爆无线通讯设备(PPE)应当主要用途各个方面的专业培训。应当主要用途除此以外称之为南和古籍之以前的最佳分析方法论，如术以前漱口和清理鼻腔

同样防爆家具：穿着与二氧化硫造成了程序相适应当的同样防爆家具，包含苦无眼罩、长袍、项圈、便衣和背心

此外，这份研究报告之以前还所列列出了在过去发布的研究报告之以前显现出的一些共功能性因素，虽然这些因素并从未显现出在今年的研究报告之以前，但医疗健康健康私人机构仍需对它们完成倾斜度注意，这些因素分别是：

1. 用解毒安同子类式2. 诊断管理和抽血的管理3. 举动肥胖4. 健康计算机网络和患上儿安同子类式5. 对患上儿正常扭曲的系统设计对6. 安同子类式中国文化和安同子类式配套筹建7. 内置械的清洗、消毒和贮存8. 诊疗的碎片化和协商不佳9. 抗菌解毒物管理10.患上儿识别系统 转译：苏飞月末 罗君 饶千宜 重庆综合大学诊疗硕士研究生

审校：艾慧坚 肖明初 重庆综合大学自建第一的医院